医院简讯

2016年第2期

（总第131期）

娄底市第三人民医院办公室编     2016年2月26日

导    读 l        市三医院隆重召开二届五次职代会 l        成功运用支气管肺泡灌洗技术治疗一例肺部感染伴支气管扩张患者 l        市三医院开展孕前健康检查 l        弥散加权（DWI）——-让核磁检查进入功能成像新时代 l        数据公布

市三医院隆重召开二届五次职代会

2016年2月2日，娄底市第三人民医院隆重召开了二届五次职工代表大会，总结了2015年的行政工作，部署了2016年行政工作规划。公司总经理高长春出席会议并做了重要指示。

2015年，该院在激烈的市场竞争中以质量和服务取胜，取得了可喜的成绩，圆满完成了公司和各级卫生行政部门下达的任务目标；经济总收入和利润再创历史新高！荣获公司2015年度先进单位光荣称号；完成了精神病医院改扩建项目各种报建报批手续，春节后可破土动工；电子肠镜、支气管镜、可视喉镜、肌电图机、体检专用彩超、六台血透机等设备全面投入使用，进一步增强了医院的整体服务能力；确保了医疗安全和职工待遇不降低；医院得到了稳定和发展。

会上，公司总经理高长春做了重要讲话：一是对医院2015年在极其艰难的情况下取得了可喜的成绩，表示祝贺；二是对医院的工作提出新的要求：要求医院进一步加强软、硬件建设，特别是在软件建设方面，要以三甲医院的标准严格要求；要求医院要紧跟国家改革改制的步伐，要有长远的眼光，改革的思路和决心，为医院的长期发展提前谋划；要求医院进一步提高医疗质量、确保医疗安全，进一步搞好优质服务工作，圆满完成全年工作任务目标。

公司副总经理刘绍忠、彭世金，公司人力资源部部长柳昌良，公司办公室主任朱国强；公司工会副主席刘琼等同志参加了医院的职代会。（陈宏大）

市三医院成功运用支气管肺泡灌洗技术

治疗一例肺部感染伴支气管扩张患者

2016年2月19日，娄底市第三人民医院成功运用支气管肺泡灌洗技术治疗一例肺部感染伴支气管扩张患者，取得较好效果。

患者，女，16岁，因患支气管扩张合并肺部感染，来该院就诊。经门诊诊治后，决定行电子支气管镜下无痛支气管肺泡灌洗术。术前完善检查后，于2016年2月19日进入手术室，由该院麻醉科主任康忠华副主任医师亲自操作，顺利完成了在电子支气管镜下行无痛支气管肺泡灌洗术。于左、右支气管上、中、下叶吸尽大量分泌物后，分别给各段及亚段支气管肺泡灌洗及药物治疗。

据专家介绍：支气管扩张的主要发病机制包括支气管壁受损、反复感染及慢性炎症等多种因素。由于炎症引起的支气管粘膜充血、水肿和反复感染易造成支气管黏膜破坏、纤毛排痰能力降低、支气管扭曲变形导致痰液引流不畅，且全身应用抗菌药物难以通过肺一血屏障，使传统疗法疗程长、疗效差、病程迁延不愈，重症支气管扩张者由于支气管周围肺组织化脓性炎症和广泛的肺组织纤维化，可并发阻塞性肺气肿，极其严重者可并发右心衰竭，脓胸、气胸、肺脓肿。纤支镜可在直视下采集病变部位分泌物做病原学培养及药敏试验，为选择抗菌药物指导临床治疗提供有利依据,另外经纤支镜灌洗吸痰，可直视病灶部位，清除支气管内痰栓、病原微生物、蛋白分解酶及炎性分泌物，反复灌洗可稀释痰液，解除气道阻塞，有利于感染的控制及黏膜水肿的消退，改善患者肺泡的换气功能、通气功能，同时，灌洗液对局部支气管黏膜的刺激增强患者咳嗽反射，有利于排痰，促进肺复张。全身使用抗菌药物可被致病菌产生的酶灭活，亦可被局部酸性环境和渗出液的高浓度离子部分灭活，并且可因药物与脓性分泌物中核蛋白的结合而丧失活性，经纤支镜冲洗干净后注药可使气道局部抗菌药物浓度显著提高，直接发挥抗菌作用，迅速控制感染，改善病情，避免呼吸衰竭的发生。

支气管扩张合并感染在传统治疗基础上配合支气管肺泡灌洗可使患者病情迅速改善，缩短疗程，减少住院费用及复发次数，避免手术治疗带来的创伤及痛苦，值得临床推广。（李颖健）

市三医院开展孕前健康体检

自从2015年10月29日全国全面放开二胎政策一出台,许多家庭均跃跃欲试，积极做好生育二胎的各种准备。但因为大都是四十岁左右的高龄妇女，能否生育一个健康聪明的宝宝，成了许多家庭担心的问题。

娄底市第三人民医院体检中心为解决高龄产妇生育二胎的后顾之忧，与医院检验科、B超室积极协调，运用医院先进的设备、技术，积极开展了优孕四项、激素测定等项目，为备孕父母们精心准备了各种孕前检查体检套餐，为备孕父母们保驾护航，受到了大家的高度称颂。

     近三个月来，体检中心迎来了三十来对备孕父母，为他们做了全面的孕前检查。检查结果都是健康的，就可以开始备孕了，其中有几对还传来了喜讯，真为他们高兴。有问题的都在相关专家那里咨询就诊，并收到了很好的成效。

孕前检查是备孕父母的首选，娄底市第三人民医院体检中心全体人员衷心祝愿每对备孕父母身体健康！出生的宝贝健健康康！（刘冬云）

弥散加权（DWI）——-让核磁检查进入功能成像新时代

     弥散加权（DWI）是目前唯一能用于活体观察水分子微观运动的一种成像方法。组织内水分子的弥散运动与细胞膜、基底膜等膜结构的分布、核浆比以及大分子物质，如：蛋白质等在细胞内外含量多少等等因素密切相关。病理情况下膜结构的完整性受到破坏，大分子物质在细胞内外分布发生变化，均可引起DWI上信号异常，这是DWI用于病变诊断与鉴别诊断的基础，对诊断急性脑梗死的敏感性为 94 % ,特异性为 100 % ,同时能可靠地鉴别蛛网膜囊肿与表皮样囊肿、硬膜下积脓与积液、脓肿与肿瘤坏死。在颅内其他病变如肿瘤、感染、外伤和脱髓鞘等诊断、鉴别诊断和评价中也能提供一些信息。作为一种有价值的技术 ,磁共振弥散加权成为脑卒中检查的首选方法 ，同时对肿瘤性病变的侵犯程度较常规序列更加敏感，对肿瘤的分期重大意义。

      娄底市第三人民医院自2014年引进GE1.5T磁共振以来，完成弥散加权（DWI）检查1500例以上，取得了良好的效果尤其是在急性、超急性脑梗的早期诊断方面，为病患的及时治疗争取了宝贵时间。（黄数魁）

数据公布

2016年1月，我院共诊治病人11417人次，比去年同期增加670人次，增幅为6.23%；医疗收入970万元，比去年同期增加8.61万元，增幅为0.9%。其中：住院病人1718人次，与去年同期持平；住院收入737万元，比去年同期减少31.5万元，减幅为4.1%。 门、急诊病人9699人次，比去年同期增加670人次，增幅为7.42%；门诊收入233万元，比去年同期增加40.1万元，增幅为20.79%。

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