治疗高血糖、糖尿病并发症的杀手锏“胰岛素泵”

肖爷爷今年66岁，近一月来，经常出现口干舌燥、多尿、皮肤瘙痒，刚开始还没多在意，可是这几天经常头昏、还出现了视物模糊、肌体麻木等情况，到娄底市第三人民医院检查，小便常规：尿蛋白3+，葡萄糖是3+，尿酮（－），随机查血糖为23.9mmol/L，以“糖尿病”收入神经内分泌科。通过检查发现肖爷爷已经并发了糖尿病视网膜病变和糖尿病周围神经病变。入院两天肖爷爷血糖一直居高不下，在李立新副主任医师的指导下，肖爷爷通过用胰岛素泵缓慢输注胰岛素，并时时了解病人的血糖波动情况，每天调整胰岛素的用量，治疗两天后，血糖得到了明显的控制，患者“口渴、视物模糊、皮肤瘙痒”等症状消失，通过四天治疗后空腹血糖为5~6mmol/L，餐后2小时血糖为7~9mmol/L，后换用门冬胰岛素，观察了两天，患者血糖平稳，高兴地出院了。
    据李立新副主任医师介绍，糖尿病的治疗有5驾马车：饮食、运动、教育、监测血糖及药物。其中药物治疗包括口服药物和胰岛素治疗。胰岛素治疗包括常规胰岛素注射和胰岛素泵治疗。胰岛素泵可以根据病人的生活习惯不同，进餐及运动的时间和量的不同而设定胰岛素的注入方法，这样更接近人体分泌胰岛素的生理曲线，最大可能的减少血糖的波动，减少并发症的发生，还可能使早期的并发症得到缓解。医学研究已经证实，胰岛素泵治疗可降低以下并发症风险：视网膜病变、神经病变、肾脏病变、各种心血管疾病。用胰岛素泵治疗糖尿病可增加患者生活自由度，降低长期医疗费用，治疗糖尿病的同时，病人还可以正常吃、正常睡。
    糖尿病患者都知道:糖尿病不可怕，可怕的是并发症！而长期的高血糖或血糖忽高忽低是糖尿病各种并发症的主要诱因。严格控制血糖，使血糖达标，可明显减少并发症的发生。而一旦发生并发症，严格的血糖控制又是延缓并发症进展的主要因素。研究显示:胰岛素泵强化治疗可以使2型糖尿病患者的微血管并发症发生率降低60%，使并发症延缓发生15.3年，延长寿命5.1年。试想一下，若果将严格的血糖控制所带来的生活不便与15年的健康生活比较，哪一个更加重要呢?（陈海云）

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